“腋下长了一个小肉瘤”可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞异常增生导致的。它们质地柔软，边界清楚，表面光滑，可以推动，生长缓慢，一般没有疼痛或不适症状。较小的脂肪瘤通常不需要治疗，如果脂肪瘤较大或引起不适，可以考虑手术切除。
2.淋巴结肿大：腋下的淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大。淋巴结肿大通常是由于感染引起的，可以通过抗生素治疗。如果淋巴结肿大持续存在或伴有其他症状，如疼痛、发热、消瘦等，可能需要进一步检查以排除其他疾病。
3.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。囊肿呈圆形，单发或多发，质地柔软，边界清楚，可以推动，与皮肤无粘连。一般无明显症状，通常不需要治疗。如果感染或影响美观，可以考虑手术切除。
4.纤维瘤：这是一种良性肿瘤，通常由纤维结缔组织组成。它们质地较硬，边界清楚，表面光滑，可以推动，生长缓慢，一般没有疼痛或不适症状。较小的纤维瘤通常不需要治疗，如果纤维瘤较大或引起不适，可以考虑手术切除。
5.其他：腋下还可能发生其他良性或恶性肿瘤，如神经鞘瘤、血管瘤、淋巴瘤等。这些疾病的症状和治疗方法各不相同，需要进一步检查和诊断。
总之，如果发现腋下长了一个小肉瘤，最好及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定肉瘤的性质和病因，并采取相应的治疗措施。