腋下长了一个小肉瘤，可能是以下原因引起：
1.肿大的淋巴结：腋下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大，形成小肉瘤样的肿块。常见的原因包括感染（如病毒、细菌感染）、自身免疫性疾病等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其内容物为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可以发生在肌肉之间与深部组织中，称为深部脂肪瘤。
4.纤维瘤：由分化良好的皮下结缔组织构成，多发于40-50岁成人，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。其中纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤可恶变，应尽早手术完整切除。
5.其他原因：腋下还可能出现其他良性或恶性肿瘤，如神经鞘瘤、血管瘤等。
如果发现腋下长了一个小肉瘤，建议及时就医，进行详细的检查（如体格检查、超声、活检等），以确定肉瘤的性质和原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
需要注意的是，一些恶性肿瘤可能会转移到腋下淋巴结，因此对于腋下小肉瘤的处理需要谨慎。如果小肉瘤持续增大、疼痛、质地变硬或出现其他异常症状，应及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，有助于维持身体健康。