总胆红素高可能没有明显症状，也可能出现一些表现。比如部分人会有皮肤、巩膜黄染，也就是看起来皮肤和眼睛发白的地方变黄，这是因为胆红素升高导致的。还有些人可能会感觉乏力、食欲减退等。
皮肤与巩膜表现：
皮肤黄染： 总胆红素升高较明显时，皮肤会呈现黄色，刚开始可能是脸部、颈部等部位先出现，然后逐渐蔓延到全身。一般是从皮肤较薄、色素少的部位开始显现，像手掌心、脚底等部位也可能被波及。巩膜黄染： 巩膜也就是眼白的部分会变黄，这是比较常见的表现。可以仔细观察眼睛，正常眼白是白色的，当总胆红素高时，眼白会渐渐变成淡黄色、金黄色甚至更深的黄色。
消化系统相关表现：
食欲减退： 患者可能会觉得不想吃东西，看到食物没有胃口，吃饭量比平时明显减少。这是因为胆红素代谢异常可能影响到消化功能，导致胃肠消化蠕动等出现变化，进而影响食欲。恶心呕吐： 部分总胆红素高的人会有恶心的感觉，严重些可能会出现呕吐症状。这是因为胆红素代谢异常可能干扰了胃肠道的正常生理功能，使得胃肠道出现不适反应。
其他可能表现：
尿液颜色改变： 总胆红素高时，尿液颜色会变深，可能呈现浓茶色。这是因为胆红素经过代谢后会通过尿液排出，当血液中胆红素升高，尿液中的胆红素含量也会增加，从而导致尿液颜色变化。乏力： 患者会感觉身体没力气，容易疲劳，即使休息后也不容易缓解。这可能是因为胆红素代谢异常影响了身体的能量代谢等过程，使得身体处于一种相对虚弱的状态。比如原本能轻松完成的活动，现在做起来会觉得费劲，需要休息。