上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。患者常见的表现有呕血，一般出血量在250~300毫升时就可能出现呕血症状，呕出的血多呈暗红色或咖啡色；如果是短时间内大量出血，也可能呕出鲜红色血液。
粪便颜色改变表现
黑便：上消化道出血后，血液中的血红蛋白在肠道内被分解，会使粪便呈现黑色，像柏油样，这是比较典型的表现。一般出血量在50~100毫升时就可能出现黑便。隐血便：有时候出血量较少，肉眼看不到粪便颜色改变，但通过粪便隐血试验可检测出阳性，这也提示有上消化道出血的可能。
全身症状表现
头晕乏力：急性出血时，由于血容量减少，大脑供血不足，患者会感到头晕。同时，身体缺氧，会出现乏力的情况。如果出血量较多，头晕乏力症状会更明显。心慌心悸：出血导致血容量下降，心脏需要加快搏动来维持血液循环，患者可能会感觉心慌、心悸，尤其是在活动后症状可能会加重。严重时还可能出现血压下降，表现为站立时头晕加重、视物模糊等。
不同病因相关表现
胃溃疡引起的上消化道出血：患者往往有长期的上腹部疼痛病史，疼痛具有一定的规律性，比如进食后疼痛等。出血前可能会有腹痛加重的情况，出血后腹痛可能会暂时缓解。食管胃底静脉曲张破裂出血：常见于肝硬化患者，患者多有肝硬化的相关表现，如腹水、黄疸等。出血通常较急，出血量较大，可能伴有呕血，且容易反复出血。胃癌引起的上消化道出血：患者可能有消瘦、食欲不振等表现，出血时可能有呕血或黑便，随着病情进展，还会出现上腹部疼痛加重、腹部肿块等症状。