长雀斑主要是由遗传因素和紫外线照射等原因造成的。据统计，约70%的雀斑患者有家族遗传史。
遗传因素影响
基因决定基础倾向：雀斑具有一定的遗传倾向，如果家族中有长辈长雀斑，那么后代遗传到雀斑基因的概率相对较高。比如父母一方有雀斑，子女长雀斑的可能性比没有家族史的人要大一些。常染色体显性遗传：雀斑遗传方式大多为常染色体显性遗传，这意味着只要携带相关基因，就有可能表现出长雀斑的症状。
紫外线照射作用
紫外线刺激黑色素：当皮肤长时间暴露在紫外线下时，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多的黑色素。这些黑色素会聚集形成雀斑。例如，长时间在户外活动且不注意防晒的人，比长期在室内工作的人更容易长雀斑。加速雀斑形成：紫外线还会使已有的雀斑颜色加深、数量增多。比如经常在太阳下暴晒的渔民、农民等，他们面部的雀斑往往比一般人更明显。
内分泌变化影响
孕期激素改变：女性在孕期时，体内激素水平会发生较大变化。这种激素波动可能会促使雀斑的形成或加重原有雀斑。一般在孕期3 - 5个月时，部分孕妇面部会出现雀斑，产后激素水平逐渐恢复，部分雀斑可能会减轻，但也有一些会持续存在。月经周期影响：女性在月经周期中，内分泌也会有一定波动，这也可能对雀斑产生影响。有些女性在月经前期，雀斑可能会稍有加重。