后背肩胛骨中间疼痛的原因包括：一、慢性损伤导致的炎症，如脊柱韧带炎、肌肉筋膜炎等。不良的站姿坐姿以及缺乏肌肉锻炼，都有可能引发棘上和棘间韧带发炎，还有肩胛骨周围的肌肉发炎，从而出现疼痛。具体来说，1.脊柱韧带炎：长时间姿势不当或过度劳累等，可能使脊柱韧带受到牵拉刺激，引起无菌性炎症，产生疼痛，特别是在活动时疼痛加剧。2.肌肉筋膜炎：长期处于寒冷、潮湿环境，或过度使用肌肉等，可导致肌肉筋膜发生炎症反应，表现为肩胛骨中间区域的疼痛、酸胀等。二、肩周炎。长时间保持单一姿势、不良坐姿、长期负重等因素都可能诱发肩周炎，进而导致疼痛。肩周炎会引起肩部周围的肌肉、肌腱等软组织发生粘连和炎症，不仅肩部活动受限，疼痛还可能放射到肩胛骨中间部位。三、肩部软组织损伤。受到撞击或者过度劳累等可致使肩部软组织受到损伤。例如，(1)撞击可能直接导致肩部肌肉、肌腱等软组织挫伤，引发疼痛。(2)过度劳累可能使肩部软组织慢性劳损，逐渐出现疼痛症状。四、其他疾病。心绞痛、椎间盘突出、颈椎病、胆囊炎、肺炎、肿瘤等也都有可能引起后背肩胛骨中间疼痛。比如，心绞痛发作时，除了心前区疼痛，有时疼痛可放射到背部肩胛骨中间区域；椎间盘突出、颈椎病等可能因神经受压而产生放射性疼痛；胆囊炎可能通过神经反射引起背部相应区域疼痛；肺炎严重时可能引起牵涉痛；肿瘤若侵犯到背部组织或神经，也会引发疼痛。
总结概况提示：后背肩胛骨中间疼痛可能由多种原因引起，既有局部的问题，也可能是其他部位疾病所致。当出现这种疼痛时，应结合具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医检查。