身上总是感觉很热可能由多种原因引起。比如，正常人体温在36℃~37℃左右，如果体温超过37.3℃就属于发热情况，多由感染性因素（如细菌、病毒等感染）或非感染性因素（如自身免疫性疾病等）导致；而有些人基础代谢率高也可能经常感觉身体发热，比如甲亢患者基础代谢率升高，就会出现怕热、多汗、总是感觉很热的情况，约有20%的甲亢患者会有明显怕热表现。
生理性原因导致的身体发热
基础代谢率差异： 有些人基础代谢率天生就比常人高，比如肌肉发达的人，肌肉运动耗能多，基础代谢率相对较高，就更容易感觉身体发热。一般肌肉量每增加1公斤，基础代谢率大约提高10~15千卡/天。环境与衣着影响： 在高温环境下，人体为了散热，会通过血管扩张、出汗等方式调节体温，这时候就会感觉很热。另外，穿着过厚、过多也会影响身体散热，让人觉得热。比如在30℃左右的环境中，穿过多过厚的衣物就可能导致身体散热不畅，感觉燥热。
病理性原因导致的身体发热
感染性疾病： 当身体受到细菌感染时，如肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在体内释放毒素，会影响人体的体温调节中枢，导致产热增加，散热减少，从而出现发热、总是感觉很热的情况。病毒感染如流感病毒感染，也会引起机体免疫反应，导致体温升高，让人感觉身体发热。内分泌疾病： 像甲状腺功能亢进症，患者体内甲状腺激素分泌过多，甲状腺激素能促进机体新陈代谢，使产热增加，患者就会出现怕热、多汗、总是感觉很热的症状，并且还可能伴有心慌、手抖、食欲亢进等表现。约有50%~90%的甲亢患者会出现多汗怕热的症状。自身免疫性疾病： 例如系统性红斑狼疮，这是一种自身免疫性炎症性结缔组织病，患者免疫系统紊乱，会出现发热症状，体温可呈低热、中度热，患者也会感觉身体总是很热，同时还可能有关节疼痛、面部红斑等表现。
其他可能原因
药物因素： 某些药物也可能引起身体发热的不良反应，比如服用糖皮质激素，可能会导致体温调节紊乱，出现发热、身体感觉很热的情况。还有些人服用抗生素后可能出现药物热，一般在用药后几天出现，体温可在38℃左右，停药后体温多可恢复正常。神经功能紊乱： 长期精神紧张、焦虑、压力过大等可能导致神经功能紊乱，影响体温调节，出现自觉身体发热的情况，但体温多在正常范围内。比如一些长期处于高压工作状态的人，就可能出现这种情况，经过调整心态、放松心情后，症状可能会有所缓解。