椎动脉型颈椎病是因椎动脉受压迫或刺激导致脑供血不足引起的，其症状表现多样。一般来说，患者会出现眩晕，这是比较常见的症状，约有半数以上的病人会有眩晕发作，多在头颈部活动时诱发。
眩晕表现
旋转性眩晕： 发作时患者会感觉自身或周围物体绕自身旋转，持续时间较短，一般数秒至数分钟。位置性眩晕： 往往在特定头位时诱发，比如躺下、坐起、仰头或低头等动作时容易出现眩晕症状。
头痛症状
枕部或顶枕部头痛： 疼痛性质多为跳痛、胀痛或刺痛。一般是由于椎 - 基底动脉供血不足，导致枕叶、顶叶的血管性头痛。伴随症状： 部分患者头痛时还可能伴有恶心、呕吐等不适。
视觉障碍
视力模糊： 患者可出现视力下降、眼前发黑等情况，这是因为椎动脉供血不足影响了眼部的血液供应，导致视神经或视网膜缺血。视野缺损： 有的患者会出现视野内某一部分缺失的现象，比如看东西时感觉有阴影遮挡等。
猝倒现象
突发倒地： 这是较为严重的症状表现，多在头部突然转动或屈伸时发生，患者会因突然的脑供血中断而倒地，但倒地后往往能很快清醒，且神志清楚，这是由于椎动脉受到刺激突然痉挛，导致一时性脑供血不足引起的。