手心脚心一到晚上发热，可能与以下原因有关。
1.自主神经功能紊乱：自主神经功能紊乱可导致手心脚心发热，还可能伴有多汗、情绪波动、失眠等症状。这可能与精神压力、紧张、焦虑等因素有关。
2.感染：手心脚心发热也可能是感染的表现，如结核感染。除了发热，还可能伴有咳嗽、盗汗、乏力等症状。此外，一些感染性疾病，如感冒、肺炎等，也可能引起手心脚心发热。
3.内分泌疾病：某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进，可导致代谢率增加，出现手心脚心发热。此外，糖尿病、更年期综合征等也可能出现类似症状。
4.其他原因：手心脚心发热还可能与其他因素有关，如药物副作用、环境因素、系统性红斑狼疮、风湿热等自身免疫性疾病。
如果手心脚心发热的症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、甲状腺功能、自身抗体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，也有助于缓解症状。