怀孕小腹右侧疼可能由激素变化、慢性胃炎、异位妊娠等因素引起。
一、激素变化：怀孕后体内雌激素、孕激素通常会升高，这可能导致小腹右侧疼。此时孕妇可进行饮食调理，平时尽量选择清淡、易消化的食物。多喝水有助于稀释胃酸，多吃碳水化合物也能在一定程度上缓解疼痛。
二、慢性胃炎：这是由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变。孕妇若患有慢性胃炎，可能出现中上腹疼痛、餐后饱胀等症状，从而导致怀孕时小腹右侧疼。对于这种情况，孕妇可进行物理治疗，比如通过腹部热敷来缓解疼痛，应尽量避免用药，以免影响胎儿。
三、异位妊娠：指受精卵在子宫体腔以外着床，通常会伴有停经、腹痛、阴道流血等症状。所以当怀孕出现小腹右侧疼时，可能是异位妊娠所致。对此，孕妇需采用手术治疗，常见的手术有腹腔镜手术、输卵管切除术等。
总之，孕妇出现小腹右侧疼的原因多样，需根据具体情况进行诊断和治疗。