一般情况下，孕晚期胃痛得厉害可通过以下方式改善：饮食调理、生活管理、使用药物。
一、饮食调理：
孕晚期孕妇子宫较大，会致使部分内脏移位，胃部受子宫影响向上移动且胃容量明显压缩。此时孕妇可能出现胃痛及食欲不振现象。对此，孕妇要做好饮食调理，采取少食多餐的方式，选择清淡食物，这在一定程度上能缓解胃痛。
二、生活管理：
孕妇需做好生活管理，避免身体过度劳累，以防加重胃痛症状。要保证充足的休息时间，还可对胃部进行热敷来缓解疼痛。
三、使用药物：
若孕妇胃痛严重，可能与妊娠合并消化性溃疡有关。此时建议孕晚期孕妇及时前往正规医院，必要时遵医嘱服用复方氢氧化铝片、镁加铝咀嚼片等药物进行治疗。
总之，孕晚期孕妇胃痛厉害时可从饮食、生活管理和药物使用等方面着手来改善状况。