首先，在致病原因方面：支原体肺炎和衣原体肺炎均通过呼吸道分泌物传播，但存在差异。支原体肺炎主要经呼吸道传播，其病原是肺炎支原体导致的肺部及呼吸道急性炎症；而衣原体肺炎主要通过呼吸道飞沫传播，常于聚居场所人群中流行，是由衣原体感染引发的急性肺部炎症。
其次，在临床症状表现上：支原体肺炎常见症状包括发热、食欲不振、乏力、头痛、咽痛、咳嗽、畏寒、胸骨下疼痛等。多数患者初期干咳，后期有痰，婴儿会出现呼吸困难和喘鸣，严重者可出现坏死性肺炎、胸腔积液、纵隔积气等并发症。衣原体肺炎患者早期呈现上呼吸道感染症状，有发热、干咳、寒战、肌肉痛、头痛、非胸膜炎性胸痛、乏力不适等，总体而言，衣原体肺炎症状较支原体肺炎稍轻。
最后，在治疗环节上：两者也各不相同。支原体肺炎治疗强调综合治疗，其首选抗菌药物为大环内酯类，如阿奇霉素；而红霉素或多西环素则是衣原体肺炎的首选抗菌治疗药物。
总结概况提示：本文详细阐述了支原体肺炎和衣原体肺炎在致病原因、临床症状表现以及治疗环节上的区别。通过对比，能更清晰地了解这两种肺炎的特点，有助于准确诊断和治疗。