肺结核咳血是否会传染，取决于具体情况，主要与以下因素有关：
1.肺结核的类型：开放性肺结核咳血具有传染性，而闭合性肺结核咳血通常不具有传染性。开放性肺结核是指痰涂片或培养阳性的肺结核，这类患者的咳嗽、咳痰、打喷嚏等行为会将结核菌播散到空气中，从而传染给他人；闭合性肺结核则是指痰涂片或培养阴性的肺结核，其传染性相对较低。
2.患者的病情：肺结核咳血的严重程度也会影响传染性。如果患者的病情较轻，咳血量较少，且经过规范治疗后病情得到控制，那么传染性可能较低；如果患者的病情较重，咳血量较大，且结核菌活跃，那么传染性可能较高。
3.环境和个人防护：在开放性肺结核患者咳血时，周围环境的通风情况和个人的防护措施也会影响传染性。在通风良好的环境中，结核菌更容易被稀释和清除；而个人佩戴口罩、勤洗手等防护措施可以有效减少结核菌的传播。
对于肺结核咳血的患者，应采取以下措施：
1.及时就医：患者应尽快就医，进行详细的检查和诊断，并接受规范的治疗。
2.注意隔离：在治疗期间，患者应尽量避免与他人密切接触，尤其是在咳血时应佩戴口罩，以防止结核菌传播给他人。同时，患者的痰液应妥善处理，避免污染环境。
3.遵医嘱治疗：患者应严格按照医生的建议进行治疗，按时服药、定期复查，确保病情得到有效控制。
4.提高免疫力：患者应注意休息，加强营养，保持良好的生活习惯，以提高免疫力，促进病情恢复。
5.定期复查：患者应定期到医院进行复查，监测病情变化，以及时调整治疗方案。
总之，肺结核咳血是否会传染需要根据具体情况进行判断。如果患者对自己的病情有疑问，或担心传染给他人，可咨询医生，以便采取相应的措施。同时，公众也应加强对肺结核的认识，提高自我保护意识，共同预防肺结核的传播。