孕妇一到晚上就想吐，原因包括怀孕后体内激素变化，以及怀孕后个人的不良情绪、不良饮食习惯等非疾病因素，还有消化不良、急性胃肠炎等疾病因素。
一、非疾病因素：
1.体内激素变化：怀孕后体内雌孕激素水平较高，可能刺激孕妇出现恶心、呕吐等早孕反应，夜间注意力集中更易出现该现象，这属于正常生理反应，通常三个月后会逐渐改善。若有呕吐情况，可遵医嘱用维生素B6片止吐。
2.不良情绪：孕妇激素水平变化会影响情绪，若精神过度紧张或有恐惧心理，可能引发晚上想吐症状。可多听舒缓音乐转移注意力改善情绪。
3.不良饮食习惯：晚上常食用过多不易消化食物，会影响胃肠正常蠕动，导致想吐。应适当调整饮食，清淡为主，多吃易消化食物及新鲜果蔬。
二、疾病因素：
1.消化不良：孕期自身胃肠功能较弱，食用过多如炸鸡、肥肉等不易消化食物可致消化不良，食物堆积胃肠道刺激胃黏膜而出现晚上想吐现象。要养成良好饮食习惯，少食多餐，多吃皮蛋瘦肉粥、小米粥等清淡食物。
2.急性胃肠炎：饮食不卫生食用不洁食物会刺激胃肠道黏膜形成急性胃肠炎，从而出现晚上想吐情况。可遵医嘱服用副作用小的药物如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等，用药务必谨遵医嘱避免影响胎儿。
3.其他：如低血糖、反流性食管炎、胃溃疡等。孕期腹腔内压力大，可能刺激胃内容物向上反流，尤其夜间食用过多食物时，胃内容物刺激咽喉导致想吐。可适当吃苏打饼干改善，避免吃药。孕期要注意少吃多餐饮食规律，避免暴饮暴食给胃肠增加负担。
如果孕妇出现严重恶心、呕吐，应及时前往医院妇产科就诊，完善腹部B超、血常规等检查明确具体情况。