一、激素变化影响
怀孕三个月时，体内绒毛膜促性腺激素（hCG）水平显著升高，hCG升高会影响胃肠道蠕动，导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心呕吐症状，且夜间因活动减少、注意力相对集中，激素波动等因素可能使症状更明显。
二、嗅觉味觉敏感度变化
孕期嗅觉和味觉通常会变得更为敏感，夜间环境相对安静，可能对周围气味、食物气味等更易察觉，从而触发呕吐反射，导致晚上想吐的情况出现。
三、心理因素影响
孕期女性可能存在焦虑、紧张等心理状态，夜间休息时心理状态相对放松，对身体不适的感受更为敏锐，心理因素可能加重恶心呕吐的症状表现。
四、胃肠功能特性
部分孕妇夜间胃肠功能相对较弱，消化蠕动速度可能减慢，进食后食物在胃肠内停留时间相对较长，易引发不适反应，导致晚上想吐。
特殊人群温馨提示
孕妇需保持心态平和，避免过度焦虑；睡前不宜进食过多油腻或刺激性食物，可选择少量易消化的食物，如苏打饼干等；夜间休息时可适当将上半身垫高，以缓解胃部不适，减轻呕吐发生的概率，同时要注意保证充足休息，避免劳累，这些措施有助于改善夜间想吐的状况。