腰总是疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.腰肌劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当都可能导致腰肌劳损，引起腰部疼痛。建议适当休息，进行热敷、按摩等物理治疗，也可以使用止痛药物缓解疼痛。
2.腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变或损伤可能导致椎间盘突出，压迫神经根，引起腰部疼痛，并可能放射至腿部。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等），严重者可能需要手术治疗。
3.腰椎管狭窄：随着年龄的增长，腰椎管可能会狭窄，压迫神经，导致腰部疼痛、麻木无力等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、佩戴腰围等，严重者可能需要手术治疗。
4.肾脏疾病：如肾炎、肾结石等，也可能引起腰部疼痛。同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要进行相关检查，如尿常规、肾脏超声等，以明确诊断，并进行相应的治疗。
5.脊柱关节炎：强直性脊柱炎等脊柱关节炎可累及脊柱及周围关节，导致腰部疼痛、僵硬。治疗方法包括药物治疗（如非甾体抗炎药、免疫抑制剂等）、物理治疗、康复训练等。
6.骨质疏松：绝经后女性或老年人容易出现骨质疏松，导致脊柱骨折，引起腰部疼痛。治疗方法包括补充钙剂和维生素D、抗骨质疏松药物治疗等。
如果腰部疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如下肢无力、大小便失禁等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的姿势、避免过度劳累、加强腰部锻炼等也有助于预防腰部疼痛的发生。