怀孕初期后背酸痛可能是正常生理现象，也可能是剧烈运动、背部着凉等原因所致，若严重不适需及时治疗。
一、正常生理现象：怀孕初期体内雌激素水平会有明显波动，从而引发一系列妊娠反应，如乏力、肢体酸痛、食欲减退、嗜睡等，这些均属正常，不必过度担忧，注意休息后相关不适症状通常会减轻。
二、剧烈运动：怀孕初期孕妇应多休息，若常做剧烈运动，可能使后背肌肉组织受不良影响，出现疼痛、活动受限等症状。此时可对后背进行按摩或热敷，同时避免再做剧烈运动。
三、背部着凉：长时间处于寒冷潮湿环境，可能导致背部受凉风刺激，影响皮下血液循环，引起背部皮肤发凉、麻木等症状。建议不要长期处于这种环境，要重视背部保暖，根据天气变化增减衣物。
此外，还可能是较严重的肩周炎、颈椎病等疾病引起，应及时前往医院进行相关治疗，以防病情加重。
总之，怀孕初期后背酸痛的原因多样，要注意区分，严重时及时处理。