结核性腹膜炎主要通过抗结核药物治疗，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，一般需要规范用药6-9个月。
药物治疗要点
异烟肼： 是治疗结核的常用药物，能抑制结核菌DNA合成，起到杀菌作用。利福平： 可抑制结核菌RNA聚合酶，阻碍mRNA合成，达到杀菌效果，常与其他抗结核药联合使用。
治疗中的注意事项
早期治疗： 早期诊断并开始治疗，能更好地控制病情，减少并发症发生。如果延误治疗，可能导致病情加重，出现肠梗阻等严重并发症。规律用药： 一定要严格按照疗程规律用药，不能随意停药或增减药量。随意停药可能会使结核菌产生耐药性，影响治疗效果，导致病情反复。
手术治疗情况
适用情况： 当出现完全性肠梗阻、急性肠穿孔，或腹腔脓肿经抗生素治疗无效时，可能需要手术治疗。比如腹腔脓肿不断增大，经过一段时间的抗生素治疗后没有改善，就需要通过手术来引流脓肿等。术后护理： 手术后要密切观察伤口恢复情况，注意有无感染等并发症。同时，仍然需要继续抗结核药物治疗，一般术后还需要用药6个月左右。
一般支持治疗
营养支持： 患者需要摄入足够的营养，保证蛋白质、维生素等的摄入。因为结核是消耗性疾病，良好的营养状况有助于身体恢复。可以多吃瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。休息调养： 患者要保证充足的休息，避免过度劳累。休息有利于身体的修复，减轻身体的消耗，促进病情的好转。