乳腺囊肿为良性病变，其是否手术并非仅依大小而定，还需综合考虑是否存在相关症状与恶性倾向等因素。
一、手术治疗多采用真空辅助乳腺微创旋切术，适用情况如下：
1.单发囊肿且内部回声不均、直径大于1厘米者；
2.囊肿与低回声结节、乳管扩张且管壁增厚等病灶并存时；
3.囊肿周围腺体组织片状回声减低或回声杂乱或血供丰富者；
4.多发囊肿伴有严重无规律疼痛或触诊局部腺体增厚并经3个月药物治疗无效者；
5.有乳腺癌发生高风险者。
二、若乳腺囊肿体积较大，经医生判断，也可选择在B超引导下行穿刺抽吸术抽出囊液。
三、若囊肿频繁复发、进行性增大，需及时就诊并完善检查，经医生评估后再确定治疗方案。
总之，对于乳腺囊肿，要综合多方面因素来决定治疗方式，当出现特殊情况时应及时就医处理。