躺下就咳嗽厉害这一情况，是由于人体在平躺时呼吸道里的分泌物会流入喉咙部位，进而刺激喉咙处粘膜所导致。通常而言，呼吸道有分泌物多是由支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘所引发。需进行针对性治疗，具体如下：
一、支气管炎：
1.当病毒、细菌反复感染支气管、气管黏膜时，就会出现支气管炎。
2.其症状主要表现为咳嗽、畏寒、咽痒等。
3.治疗可运用抗菌药物，如双扑伪麻分散片、利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
二、肺炎：
1.病毒、细菌感染肺部而出现炎症时，就会引起肺炎。
2.症状表现为咳嗽、发热、气短等。
3.需采用抗炎药物进行治疗，如青霉素V钾片、蒲地蓝消炎片、头孢地尼分散片等。
三、咳嗽变异性哮喘：
1.通常情况下，若支气管炎、肺炎等疾病引起的咳嗽得不到有效控制和治疗，就可能诱发咳嗽变异性哮喘。
2.平喘药物有较好治疗效果，如硫酸沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林雾化液等。
总之，对于躺下就咳嗽厉害的情况，需要明确具体病因，然后根据不同疾病采取相应的治疗措施。