二型糖尿病常用的药物有多种，比如二甲双胍是常用的基础用药之一，一般起始剂量可以从每天0.5-1克开始使用等。
二甲双胍类药物
作用机制： 它主要通过减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。适用情况： 是二型糖尿病的一线用药，尤其适合肥胖的二型糖尿病患者，很多患者初始治疗会选择二甲双胍。
磺脲类药物
格列本脲： 属于磺脲类，能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。但要注意，老年患者使用时需警惕低血糖风险。格列齐特： 同样是磺脲类，对心血管系统影响相对较小，适合一些有心血管基础疾病的二型糖尿病患者，但也需要监测血糖变化，防止低血糖发生。
格列奈类药物
瑞格列奈： 起效快，作用时间短，通常在餐前服用，能模拟生理性胰岛素分泌，降低餐后高血糖。不过，使用时要注意与进餐时间紧密配合，避免漏服导致血糖波动。那格列奈： 也是格列奈类，其作用特点与瑞格列奈类似，适用于餐后血糖升高的患者，但同样要关注低血糖等不良反应。
噻唑烷二酮类药物
罗格列酮： 可以增加靶组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗。不过，这类药物可能会引起水肿等不良反应，心功能不全的患者要谨慎使用。吡格列酮： 同样属于噻唑烷二酮类，使用时需要监测肝功能，因为有少数患者使用后可能出现肝功能异常情况。