二型糖尿病的治疗需综合多种方式，药物方面常用的有二甲双胍等。一般来说，二甲双胍是二型糖尿病治疗的常用一线药物，它可以降低肝糖输出，改善外周胰岛素抵抗。
口服降糖药种类
双胍类药物： 像二甲双胍就是代表药物，它能减少肝脏葡萄糖的产生，还能改善外周组织对胰岛素的敏感性。一般没有明显禁忌证的二型糖尿病患者，可作为首选，它价格相对较为亲民，通常一个月的费用可能在几十元左右。磺酰脲类药物： 例如格列本脲等，这类药物主要是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，但长期使用可能会有继发性失效的情况，而且这类药物可能会引起低血糖，尤其是对于老年人或者肝肾功能不全者要谨慎使用。格列奈类药物： 如瑞格列奈，它属于非磺酰脲类促胰岛素分泌剂，起效快，作用时间短，能够模拟生理性胰岛素分泌，主要用于控制餐后高血糖，在进餐时服用，相对来说引起低血糖的风险相对较小。
注射类降糖药情况
GLP - 1受体激动剂： 比如利拉鲁肽，这类药物不仅可以降低血糖，还可能有减轻体重的作用，一般需要皮下注射，每周注射一次，但价格相对较高，一支可能在几百元不等。它可以通过抑制食欲、延缓胃排空等多种途径来降低血糖。DPP - 4抑制剂： 像西格列汀，它是通过抑制二肽基肽酶 - 4（DPP - 4）而减少胰高血糖素样肽 - 1（GLP - 1）的失活，增加GLP - 1在体内的浓度，从而发挥降低血糖的作用，一般每天口服一次，副作用相对较少。
综合治疗方式
饮食控制： 二型糖尿病患者需要控制总热量的摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。一般来说，碳水化合物应占总热量的50% - 60%，要多吃粗粮，如燕麦、糙米等，减少精制谷物的摄入；蛋白质可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白；脂肪要选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等。每天的饮食要定时定量，每餐的量相对固定。运动锻炼： 适当的运动有助于控制血糖，建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走，速度一般保持在每分钟100 - 120步，也可以进行游泳、骑自行车等运动。运动时间可以选择在餐后1 - 2小时进行，避免空腹运动导致低血糖。血糖监测： 患者要定期监测血糖，包括空腹血糖和餐后血糖。一般建议空腹血糖控制在4.4 - 7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在小于10.0mmol/L。通过血糖监测可以了解自己的血糖控制情况，以便及时调整治疗方案。