外阴长小疙瘩的原因包括过敏性皮炎、毛囊炎、囊肿、尖锐湿疣等，需及时诊治、对症用药。具体如下：
一、原因：
1.过敏性皮炎：若所穿内裤过紧，局部出汗易刺激皮肤引发过敏性皮炎，会导致局部红肿、长疙瘩且伴皮肤瘙痒。
2.毛囊炎：多由细菌感染引起，感染后可诱发毛囊炎，出现脓包、疙瘩等症状，伴有疼痛感，外阴部位也可能发生。
3.囊肿：身体免疫力低下时炎症和细菌易入侵，会使分泌物不能正常排出，从而在外阴形成囊肿或疙瘩。
4.尖锐湿疣：可能因不洁性行为感染尖锐湿疣，人乳头瘤病毒感染会致使外阴黏膜部位出现疙瘩。
二、注意事项：
1.建议尽早治疗，以便早日消除疙瘩。
2.治疗时患者应严格遵医嘱，不可随意用药，以免导致外阴感染。
3.平时要保持良好生活习惯，避免熬夜，增强自身免疫力。
总之，外阴长小疙瘩的原因多样，要重视并正确处理，以维护外阴健康。