怀孕第一次做B超是否需要空腹，取决于孕周和检查的目的。以下是一些具体情况：
1.如果是怀孕6周之前，通常需要憋尿，使膀胱充盈，以获得更好的超声图像。此时不需要空腹。
2.如果是怀孕6周以后，且需要检查孕囊、胎芽和胎心搏动，一般也不需要空腹。但如果同时需要检查其他项目，如血常规、血糖、血脂等，可能需要空腹。
3.如果是怀孕11-13周+6天，需要做NT检查，即颈项透明层检查，通常需要空腹。
4.如果是怀孕14周以后，需要做唐氏筛查或其他产前筛查，可能需要空腹。
5.如果是有特殊情况，如怀疑宫外孕、胎儿畸形、前置胎盘等，医生可能会根据具体情况安排不同的检查时间和方法。
需要注意的是，在做B超前，最好咨询医生，了解具体的注意事项，并按照医生的建议做好准备。同时，也要注意保持良好的心态，放松心情，避免紧张和焦虑。