骶髂关节炎与强直性脊柱炎均常出现腰背痛症状，其区别主要有以下这些方面：
一、好发人群：
1.骶髂关节炎主要见于有多次妊娠史的女性。多次妊娠可能会对女性的骶髂关节造成一定影响，增加患病风险。
2.强直性脊柱炎则多见于20岁左右的青年男性。这个年龄段的男性可能更容易患上强直性脊柱炎。
二、发病机制：
1.骶髂关节炎多由病毒或细菌感染引发。感染因素在其发病过程中起着重要作用。
2.强直性脊柱炎通常是一种自体免疫性疾病，和感染并无直接关联。是自身免疫系统出现异常导致发病。
三、临床症状：
1.骶髂关节炎主要表现为骶髂关节周围症状较为明显。
2.强直性脊柱炎会向周围关节延伸并引发相应症状，病情可能会进一步发展和扩散。
四、实验室检查：
1.90%的强直性脊柱炎患者会出现HLA-B27阳性，且CT或核磁提示骶髂关节硬化破坏部位以近端为主。
2.骶髂关节炎一般不存在HLA-B27阳性，且破坏部位以远端为主。
通过以上这些方面的差异，通常能够较好地对强直脊柱炎和骶髂关节炎进行鉴别区分。