神经性皮炎的引发因素较多，一般认为与神经精神因素、皮肤屏障功能异常、遗传因素等有关。其中神经精神因素方面，长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，约有30% - 50%的神经性皮炎患者存在精神情绪方面的诱因，比如长期处于高压工作环境的人群更容易患上神经性皮炎；皮肤屏障功能异常也是重要因素，皮肤的角质层有保护作用，当皮肤屏障受损时，如过度清洁皮肤、使用刺激性化妆品等，就容易引发神经性皮炎，据统计，约40%的患者存在皮肤屏障功能相关问题；遗传因素也有影响，有家族遗传史的人群患病风险比常人高，研究发现约20% - 30%的患者有家族遗传倾向。
神经精神因素相关
精神紧张：长期处于高强度工作、学习压力下，精神持续紧张，会影响神经内分泌系统，进而干扰皮肤的正常代谢和免疫功能，增加神经性皮炎发病几率。比如一些职场人士长期加班，精神高度紧张，患神经性皮炎的概率明显上升。焦虑抑郁：患有焦虑症、抑郁症等心理疾病的人，体内的激素水平和神经递质会发生变化，影响皮肤的健康状态，使得皮肤更容易出现炎症反应，引发神经性皮炎。临床观察发现，患有中重度抑郁的人群中，神经性皮炎的发生率比正常人群高出约2倍。
皮肤屏障功能异常相关
过度清洁：有些人频繁使用香皂、洗面奶等过度清洁皮肤，尤其是每天多次洗脸、洗澡，会破坏皮肤表面的油脂层和角质层，导致皮肤屏障功能受损。一般建议每天洗脸次数不宜超过2次，洗澡时间控制在10 - 15分钟内，水温不宜过高。使用刺激性化妆品：一些劣质化妆品或者含有酒精、香料等刺激性成分的化妆品，长期使用会刺激皮肤，破坏皮肤屏障。例如，有研究表明，长期使用含酒精浓度超过5%的化妆品，约60%的人会出现皮肤屏障功能异常，进而诱发神经性皮炎。
遗传因素相关
家族遗传倾向：如果家族中有亲属患有神经性皮炎，那么个体携带相关遗传基因的概率会增加。例如，父母一方患有神经性皮炎，子女患病概率约为15% - 20%；父母双方都患病，子女患病概率可达到30% - 40%。这种遗传倾向使得特定基因背景的人群对神经性皮炎的易感性更高，当受到外界诱因刺激时，更容易发病。