痛风常见的表现有急性关节炎发作，多数患者在夜间突然起病，第一跖趾关节是最常受累的部位，约50%的首次发作发生在此处，发作时关节红、肿、热、痛，疼痛非常剧烈，像刀割或咬噬样，疼痛在24-48小时达到高峰。
痛风的发作特点
突发剧烈疼痛： 痛风急性发作时疼痛来得很突然，常常在睡眠中被痛醒，疼痛程度非常严重，患者往往难以忍受。比如有的患者会感觉关节处像被重物击打一样疼痛。发作有时间规律： 初次发作后，约60%的患者在1年内会复发，随着发作次数增多，发作时间会延长，间歇期会缩短。
痛风的慢性表现
痛风石形成： 痛风石是尿酸盐沉积形成的，常见于耳廓、跖趾、指间和掌指关节等部位。痛风石大小不一，小的像芝麻，大的如鸡蛋。如果痛风石破溃，会排出白色尿酸盐结晶，但伤口不容易愈合。关节畸形： 长期痛风且控制不佳时，关节会出现畸形，影响关节的正常功能，比如手指关节变形后会影响握拳、伸指等动作，脚趾关节变形会影响走路姿势。
痛风的全身表现
肾脏受累： 约1/3的痛风患者会出现肾脏问题，早期可能表现为夜尿增多，随着病情进展，会出现蛋白尿、血尿等，严重的会发展为肾功能不全。有研究显示，痛风患者中约20%-40%合并有尿酸性肾病。高尿酸血症： 痛风患者大多伴有高尿酸血症，血尿酸水平通常会高于正常范围。一般男性血尿酸超过420μmol/L，女性超过360μmol/L就可诊断为高尿酸血症，而痛风患者往往血尿酸更高。