例假第一天量很少几乎没有，可能与以下因素有关：
1.正常现象：部分女性在例假的第一天，月经量可能较少，这可能是由于子宫内膜刚开始脱落，出血量较少所致。这种情况通常会在后续几天逐渐增加。
2.内分泌失调：如果女性长期存在作息不规律、过度节食、精神压力过大等情况，可能会导致内分泌失调，从而影响月经。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征，也可能导致内分泌失调，引起月经量少。
3.宫腔粘连：如果女性进行过宫腔操作，如人工流产、刮宫等，可能会导致宫腔粘连，使月经量减少。
4.子宫内膜受损：子宫内膜受损可能是由于多次人工流产、刮宫等引起的，也可能是由于子宫内膜炎等疾病导致的。
5.其他：一些全身性疾病，如贫血、甲状腺功能减退等，也可能导致月经量减少。
对于月经量少的情况，可以采取以下措施：
1.调整生活方式：保持规律的作息时间，避免熬夜；均衡饮食，增加营养；保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
2.就医检查：如果月经量少的情况持续存在，或者伴有其他异常症状，如痛经、月经周期紊乱等，应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确原因。
3.针对病因治疗：如果是内分泌失调引起的，可以根据具体情况进行药物治疗；如果是宫腔粘连等疾病导致的，可能需要进行手术治疗。
4.中医调理：中医认为月经量少可能与气血不足、肾虚等有关，可以在医生的指导下使用中药进行调理。
需要注意的是，在例假期间，应注意保暖，避免着凉，同时应避免剧烈运动和过度劳累。此外，如果有性生活，应注意避孕，避免意外怀孕。如果对例假情况有任何疑问或担忧，建议咨询医生，以获得更专业的建议和指导。