胃癌早期多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，但这些并无特异性。正因如此，胃癌前期的诊断率偏低。而疼痛与体重减轻是进展期胃癌最为常见的临床症状。具体来说：
一、病人通常有比较明确的上消化道症状，比如上腹不适、进食后饱胀感，且随着病情的进展，上腹疼痛会逐渐加重，还会伴有食欲下降、乏力、消瘦等情况，部分病人会出现恶心、呕吐；
1.上腹不适：这是一种较为常见的表现；
2.进食后饱胀：进食后会有明显的饱胀感；
3.疼痛加重：病情发展会导致上腹疼痛加剧；
4.食欲等改变：出现食欲减退、乏力、消瘦以及恶心、呕吐等；
二、根据肿瘤所在的部位不同，也会有其特殊表现，比如贲门胃底癌会有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难，幽门附近的胃癌会有幽门梗阻的表现，肿瘤破坏血管后会有呕血、黑便等消化道出血症状；
1.贲门胃底癌：有胸骨后疼痛和吞咽困难；
2.幽门附近胃癌：出现幽门梗阻情况；
3.消化道出血：表现为呕血、黑便；
三、腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁；
四、大约10%的病人有胃癌扩散的症状和体征，像是锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块等。
总之，胃癌在不同阶段有不同的症状表现和特点，需要引起足够重视，以便能及时发现和治疗。