得胰腺炎是什么病呢

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。一般来说,急性胰腺炎较为常见,其中轻症急性胰腺炎预后较好,多数在1-2周内恢复,而重症急性胰腺炎病情凶险,病死率较高,可达30%~60%。

病因是什么

胆道疾病: 约50%的急性胰腺炎由胆道疾病引起,比如胆结石、胆管炎症等,结石、炎症等可导致Oddi括约肌痉挛,使胆汁反流进入胰管,激活胰酶引发胰腺炎。酒精因素: 长期大量饮酒是引发胰腺炎的重要原因之一。酒精可刺激胰腺分泌大量胰液,同时还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,胰液排出受阻,胰管内压力升高,导致胰腺腺泡破裂,胰酶外溢引发炎症。一般来说,每天饮酒量超过80g(酒精含量),持续10年以上,患胰腺炎风险明显增加。

有哪些症状表现

腹痛: 是胰腺炎的主要症状,多为突然发作,疼痛程度较剧烈,常位于中上腹部,可向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝位可缓解疼痛。恶心、呕吐: 多数患者有恶心、呕吐症状,呕吐物为胃内容物,严重时可呕吐胆汁,呕吐后腹痛不缓解。发热: 轻症胰腺炎可有中度发热,一般持续3~5天;重症胰腺炎发热较高,且持续不退,体温可达39℃~40℃,常提示有胰腺坏死或继发感染等情况。

如何诊断与治疗

诊断方法: 医生通常会结合患者症状、血清淀粉酶和脂肪酶检测、影像学检查等进行诊断。血清淀粉酶在发病后2~12小时开始升高,24小时达高峰,持续3~5天;腹部B超可初步观察胰腺形态等情况,CT检查对胰腺炎的诊断和病情评估价值较大,能明确胰腺有无坏死及坏死范围等。治疗方式: 轻症胰腺炎主要采取内科保守治疗,包括禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌;静脉补液,维持水、电解质平衡;应用抑制胰液分泌药物,如生长抑素等。重症胰腺炎则需要多学科综合治疗,除上述保守治疗措施外,可能还需要进行抗感染治疗、营养支持,严重时可能需要手术治疗,如清除坏死组织等。