右附件囊肿是否影响怀孕不能一概而论，一般较小的生理性右附件囊肿通常不影响怀孕，而较大的病理性右附件囊肿可能会对怀孕产生一定影响，比如约1/3的卵巢囊肿患者可能存在受孕困难情况。
囊肿性质与大小的影响
生理性囊肿： 常见的如黄体囊肿，多在月经周期后半期出现，一般直径小于5厘米，通常会自行消失，这种情况下对怀孕影响较小，多数女性仍可正常受孕。良性病理性囊肿： 若囊肿较大，直径超过5厘米，可能会压迫输卵管等结构，影响卵子的拾取、运输以及受精卵的着床，从而降低怀孕几率。比如卵巢巧克力囊肿，它是子宫内膜异位症的一种表现，不仅会影响卵巢功能，还可能导致盆腔粘连，进而影响怀孕，研究发现约50%左右的卵巢巧克力囊肿患者存在不孕问题。恶性囊肿： 相对较少见，但恶性右附件囊肿会严重影响卵巢及周围组织的功能，极大地阻碍受孕，而且即使怀孕也可能对母婴健康造成严重威胁。
对排卵及激素的影响
影响排卵： 右附件囊肿如果影响到卵巢的正常排卵功能，比如囊肿占据了卵巢的正常组织，导致卵子无法正常排出，那就会直接影响受孕。例如一些较大的卵巢囊肿可能会破坏卵巢的正常结构，使排卵过程受阻。激素分泌干扰： 某些右附件囊肿可能会分泌异常激素，干扰体内正常的激素平衡。比如卵巢间质瘤可能会分泌过多雄激素等，影响内分泌环境，进而影响子宫内膜的生长和受精卵的着床，不利于怀孕。
怀孕后囊肿的变化及影响
孕期囊肿变化： 怀孕后由于体内激素变化，右附件囊肿可能会有所增大。如果孕期囊肿持续增大，可能会出现扭转、破裂等急腹症风险，不仅危及孕妇健康，还可能影响胎儿的正常发育。比如孕期卵巢囊肿扭转发生率约为1% - 3%，一旦发生扭转需要紧急手术处理，可能会对妊娠造成不良影响。分娩方式影响： 如果右附件囊肿较大，在分娩时可能会影响胎儿的娩出，增加剖宫产的几率。而且囊肿也可能在分娩过程中受到挤压，发生破裂等情况。