右附件囊肿是否影响怀孕，需分情况来看。一般直径小于5厘米的生理性囊肿，通常不影响怀孕，很多会在月经后自然消失；而直径大于5厘米的病理性囊肿，可能会影响怀孕，大约有1/3的卵巢囊肿患者会出现不孕情况。
囊肿性质不同影响有别
生理性囊肿： 常见于排卵期后的黄体囊肿，一般直径多在3~5厘米，多数女性没有明显症状，通常在月经来潮后复查，囊肿会自行消失，这种情况一般不会影响怀孕，不用特殊处理。病理性囊肿： 如巧克力囊肿，它是子宫内膜异位到卵巢上形成的囊肿，会影响卵巢功能和排卵，还可能造成盆腔粘连，从而影响输卵管的拾卵功能，进而影响怀孕；再比如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，较大的病理性囊肿可能会压迫卵巢组织，影响卵子的排出和拾取，增加不孕的风险。
囊肿大小对怀孕的影响
较小囊肿（直径≤5厘米）： 若囊肿是良性且无明显症状，对怀孕的影响相对较小，但也需要定期监测囊肿的变化。如果囊肿持续存在或有增大趋势，就需要及时就医评估。较大囊肿（直径＞5厘米）： 较大的囊肿可能会扭曲卵巢血管，影响卵巢的血液供应，还可能挤压周围组织，影响输卵管的正常蠕动和通畅性，这种情况下怀孕几率会降低，而且怀孕后还可能出现囊肿扭转、破裂等急腹症风险，需要考虑手术治疗后再尝试怀孕。
囊肿生长速度的影响
生长缓慢的囊肿： 如果囊肿生长缓慢，在一段时间内大小变化不大，对卵巢功能和周围组织的影响相对较小，对怀孕的影响也相对有限，但仍需密切观察。生长迅速的囊肿： 若囊肿在短时间内迅速增大，需要警惕是否为恶性病变等情况，这种情况下不仅会严重影响怀孕，还会对身体健康造成较大威胁，必须尽快就医，进行进一步的检查和处理。