关键点：月经一个月没来且没怀孕，原因包括生理性因素、卵巢因素、子宫因素等，治疗需对症。
一、生理性因素：近期若精神过度紧张、焦虑，或环境改变、生活压力大等，都可能引发月经推迟现象。这种由生理性因素导致的情况，通常无需特殊药物治疗。建议积极调整心态，舒缓不良情绪，保持规律作息和良好生活习惯，从而促使月经逐渐恢复正常。
二、卵巢因素：当女性存在先天性卵巢发育不良、卵巢功能减退或是多囊卵巢综合征等疾病时，会造成内分泌失调，进而导致月经推迟。具体治疗如下：
1.若为多囊卵巢综合征患者，可在医生指导下使用孕激素或口服避孕药进行治疗，同时可配合使用二甲双胍、吡格列酮等药物来调整代谢。
三、子宫因素：女性出现宫腔粘连、宫颈粘连或子宫内膜薄、先天性子宫发育不良等疾病，也会引起月经失调。治疗方法如下：
1.对于宫腔粘连患者，可前往医院进行手术治疗，常见的手术方法包括宫腔镜下粘连分解术、能源器械性宫腔镜手术等。
总结概况提示：月经一个月没来又没怀孕可能由多种原因引起，需明确具体原因后采取针对性的治疗方法，同时要注意调整生活状态。