支气管炎和肺炎主要有以下区别：一是病变部位和病因不同，二是症状严重程度不同。
一、病变部位和病因不同：
1.支气管炎通常由过敏反应、病原微生物感染等因素诱发，主要是支气管黏膜及其周围组织出现炎症。比如当接触到过敏原或受到特定病原微生物侵袭时，就容易引发支气管炎。
2.肺炎可能因呼吸道飞沫传染、免疫损伤等因素导致，是终末气道出现的炎症。比如通过飞沫传播感染了某些病菌，或是自身免疫功能出现问题，都可能引起肺炎。
二、症状严重程度不同：
1.支气管炎的症状相对较轻，往往是以咳痰、咳嗽等呼吸道感染症状为主。患者可能会出现间断性的咳嗽，伴有少量痰液。
2.肺炎出现的发热、咳嗽、寒颤、胸痛等症状一般较为严重，缓解也相对困难。患者可能会出现高热不退，咳嗽剧烈，甚至伴有胸痛以及寒颤等表现。
总的来说，支气管炎和肺炎在多个方面存在差异，准确区分对于诊断和治疗具有重要意义。