老公抽烟喝酒后怀孕了，胎儿仍有可能要，但需要密切关注后续情况。研究表明，男性吸烟喝酒会影响精子质量，增加胎儿出现染色体异常等问题的风险，但不是绝对会导致胎儿异常。
胎儿风险评估方面
染色体异常风险： 男性吸烟饮酒可能使精子的染色体发生突变，从而增加胎儿出现染色体异常的几率，比如唐氏综合征等染色体疾病的发生风险会有所上升，但不是说一定会发生。一般可以通过孕早期的唐筛检查（孕15 - 20周左右）初步筛查胎儿染色体情况，孕中期还可以做无创DNA检测甚至羊水穿刺等更精准的检查来进一步评估。发育畸形风险： 烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精会通过精子影响胚胎发育，可能增加胎儿出现唇腭裂、心脏畸形等发育畸形的可能性。孕妇要按时进行产检，通过超声检查等手段，在不同孕周观察胎儿的生长发育情况，比如孕22 - 26周的大排畸超声检查，能排查大部分明显的结构畸形。
孕期保健要点
产检要重视： 从怀孕开始就要按照医生安排定期进行产检。早期要做血尿常规、肝肾功能等基础检查，了解孕妇身体基本状况；中期除了上述检查，还要重点关注胎儿的各项指标；晚期要监测胎儿的胎位、胎盘、羊水等情况。整个孕期产检项目众多，都要逐一按时完成。生活方式调整： 孕妇自身要尽量远离二手烟环境，保持良好的生活作息，保证充足的睡眠，每天可以适当进行一些温和的运动，比如散步等，但要避免剧烈运动。同时，孕妇要注意合理饮食，保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，像瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，为胎儿发育提供良好的营养基础。
丈夫需配合方面
戒烟戒酒： 丈夫要尽快戒烟戒酒，一般来说，戒烟戒酒3个月以上，精子质量会有所改善。丈夫戒烟后，周围人也要尽量避免让他接触二手烟，为了孕妇和胎儿的健康，丈夫要积极配合，改变不良生活习惯。定期沟通： 夫妻双方要定期沟通孕期的情况以及各自的心理状态，孕妇可能会因为担心胎儿健康而有焦虑情绪，丈夫要给予关心和安抚，共同以积极的心态面对孕期的各种情况，一起为胎儿营造良好的孕育环境。