牙龈肿痛一直不消肿表明牙齿和牙周已出现病症，若要让牙龈消肿，就需前往医院开展系统治疗。因为致使牙龈肿痛的缘由众多，涵盖牙周脓肿、根尖周脓肿、牙龈乳头脓肿等，切不可自行随意用药以防加重病情。
一、牙周脓肿：多由牙周炎引发，当牙龈脓肿形成时，脓包的波动感较强，此时需进行脓肿的切开引流排脓操作，这样能有效实现消肿。在急性期过后，还需进行系统的牙周治疗，主要包含洗牙、牙周刮治、根面平整术，甚至可能是牙周翻瓣术等，从根本上消除导致牙周脓肿的因素。
二、根尖周脓肿：常见于牙齿存在慢性牙髓炎或者根尖周炎，当牙根的炎症较为显著，且在身体体质较差时，容易引发根尖周脓肿，脓液会冲破牙槽骨壁，通过牙龈排脓而导致牙龈处出现脓肿。在这种情况下，要对牙齿进行根管治疗，通过牙髓腔将根管内的脓液充分引流，反复冲洗并消毒根管，同时对根管进行严密充填，以预防二次感染。
三、牙龈乳头脓肿：常见于牙缝间常被食物嵌塞，从而造成两个牙齿之间的牙龈乳头处肿胀。这种情况下，患者要养成使用牙线、牙间隙刷或冲牙器的习惯，及时清理食物残渣，在炎症急性发作期可进行牙周冲洗上药，用双氧水和生理盐水冲洗后涂抹碘甘油或盐酸米诺环素软膏以消炎，如果牙缝处有牙石，还需进行龈上洁治，从而消除肿胀情况。
总之，牙龈肿痛不消肿需重视，要根据具体情况采取针对性治疗措施，同时注意日常口腔护理。