牙龈肿痛一直不消肿意味着牙齿和牙周已出现问题，若要使牙龈消肿则需前往医院开展系统治疗。因为致使牙龈肿痛的原因诸多，涵盖牙周脓肿、根尖周脓肿、牙龈乳头脓肿等，不可随意自行用药以防加重病情。
一、牙周脓肿：多由牙周炎引发，当牙龈脓肿形成时，脓包波动感较强，这时需要进行脓肿的切开引流排脓，如此能有效实现消肿。在急性期过后，还需进行系统的牙周治疗，主要包含洗牙、牙周刮治、根面平整术，甚至牙周翻瓣术等，从根本上消除导致牙周脓肿的因素。
二、根尖周脓肿：常见于牙齿存在慢性牙髓炎或是根尖周炎，当牙根炎症较为显著，且在身体体质不佳时，易形成根尖周脓肿，脓液会突破牙槽骨壁，经牙龈排脓从而使牙龈出现脓肿。在此种情况下，要对牙齿进行根管治疗，通过牙髓腔充分引流根管内的脓液，反复冲洗消毒根管，并对根管进行严密充填，以预防二次感染。
三、牙龈乳头脓肿：常见于牙缝常被食物嵌塞，致使两个牙齿间的牙龈乳头处肿胀。此时，患者要养成使用牙线、牙间隙刷或冲牙器的习惯，及时清理食物残渣，炎症急性发作期可进行牙周冲洗上药，用双氧水和生理盐水冲洗后涂抹碘甘油或盐酸米诺环素软膏消炎，若牙缝处有牙石，要进行龈上洁治，以消除肿胀状况。
总之，面对牙龈肿痛不消肿的情况，一定要明确具体原因，然后根据不同情况采取相应的治疗措施，切不可盲目处理。