脊柱结核在早期通常有症状，但症状可能不明显，容易被忽视。以下是脊柱结核在早期可能出现的一些症状：
1.全身症状：
低热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦等。这些症状可能是结核病的全身表现，也可能是脊柱结核的早期症状之一。
结核中毒症状：如果结核菌感染严重，可能出现高热、寒战、全身不适等症状。
2.局部症状：
疼痛：脊柱结核早期可能出现轻微的疼痛，多为钝痛或隐痛，休息后可缓解。随着病情进展，疼痛可逐渐加重，影响睡眠和活动。
脊柱畸形：如果病变侵犯脊柱的骨骺，可能导致脊柱后凸或侧凸畸形。
神经症状：如果结核病变侵犯脊髓或神经根，可能出现神经功能障碍，如下肢无力、麻木、大小便失禁等。
3.其他症状：
寒性脓肿：脊柱结核可形成寒性脓肿，脓肿可在体表形成窦道，有脓液流出。
血沉增快：血沉是反映炎症活动的指标，脊柱结核患者血沉可明显增快。
需要注意的是，脊柱结核的症状不具有特异性，容易与其他疾病混淆。如果出现上述症状，尤其是有结核病接触史或有低热、盗汗等全身症状，应及时就医，进行相关检查，如X线、CT、结核菌素试验、脓液涂片和培养等，以明确诊断。
此外，对于高危人群，如免疫力低下者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等，应更加关注脊柱结核的发生。如果怀疑有脊柱结核，应尽早进行诊断和治疗，以避免病情加重，导致严重的后果。
治疗脊柱结核的方法包括：
1.药物治疗：主要用于早期病例，包括抗结核药物的联合应用，以控制结核杆菌的生长和繁殖。
2.手术治疗：对于有明显神经症状、脊柱畸形或药物治疗无效的病例，可能需要手术治疗，包括病灶清除、植骨融合和内固定等。
3.支持治疗：包括营养支持、卧床休息、止痛等，以提高患者的生活质量和免疫力。
具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括病变的范围、严重程度、患者的健康状况等。在治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并注意休息和营养。