晕厥的主要原因有多种。其中，神经介导性晕厥较为常见，约占所有晕厥病例的70%左右。这类晕厥多与体位变化、情绪激动等因素有关，比如从卧位突然站起时，可能引发血管迷走性晕厥。
心源性晕厥
心脏节律异常： 某些心律失常会导致心脏泵血功能突然下降，从而引起晕厥。例如，病态窦房结综合征，患者的窦房结功能异常，心率过慢，无法为身体提供足够的血液供应，可能在活动或休息时突然发生晕厥。心脏结构异常： 像肥厚型心肌病，心脏的肌肉增厚，影响心脏的正常收缩和舒张功能，使心输出量减少，也可能导致晕厥发生。患者可能在运动后出现呼吸困难、胸痛伴晕厥等情况。
脑源性晕厥
脑血管狭窄或阻塞： 当脑部的血管出现狭窄或被血栓等阻塞时，会影响脑部的血液供应。例如，短暂性脑缺血发作（TIA），脑部血管短暂性的血流中断，可能出现头晕、黑矇甚至晕厥，一般症状持续时间较短，不超过24小时，但如果不及时处理，可能发展为脑梗死。脑部血管畸形： 脑部存在异常的血管团，可能会导致局部血液供应异常，引发晕厥。患者可能在没有明显诱因的情况下突然发生晕厥，且可能伴有头痛等症状。
代谢性晕厥
低血糖： 当血糖过低时，大脑缺乏足够的能量供应，就会出现晕厥。比如糖尿病患者如果降糖药使用不当，或者长时间未进食，就可能发生低血糖性晕厥。一般血糖低于2.8mmol/L时就可能出现相关症状，表现为心慌、出汗、头晕、晕厥等。低氧血症： 各种原因导致的血氧含量降低，也会引起晕厥。例如慢性阻塞性肺疾病患者，肺部功能受损，气体交换不足，血液中的氧含量下降，就可能出现呼吸困难伴晕厥的情况。