总是戒不掉手淫可能与多种因素有关。从生理角度看，适度手淫是正常的性释放行为，但如果过度，可能是因为大脑对性相关刺激形成了较强的神经反射。一般来说，长期频繁手淫可能会让人在心理上产生一定依赖，但具体原因因人而异。
生理因素影响
激素水平波动：人体内分泌的激素会对性冲动产生影响。当体内雄激素水平有一定波动时，可能会增加性方面的冲动，从而让人更难以控制手淫行为。比如青春期时，雄激素分泌增加，性发育逐渐成熟，这时候相对更容易出现频繁手淫的情况。神经反射机制：大脑中枢神经系统对于性刺激相关的信息传递形成了特定的神经反射路径。如果长期频繁接受手淫带来的神经刺激，就会强化这种神经反射，使得再次产生性冲动时，更难抑制去手淫的行为，就像形成了一种习惯化的神经反应模式。
心理因素作用
压力释放依赖：有些人可能将手淫作为缓解压力的一种方式。当面临学习、工作等各方面压力时，通过手淫来暂时逃避压力，获得一种短暂的放松感，久而久之就容易形成依赖，难以戒掉。例如一些学生在学习压力大时，可能会更倾向于用手淫来舒缓情绪。认知偏差影响：部分人对手淫存在错误的认知，觉得偶尔手淫没什么大不了，但没有意识到过度手淫可能带来的不良影响，从而在心理上放松了对自己的约束，导致难以控制手淫频率。比如错误地认为手淫不会对身体造成太大危害，就不会刻意去克制。
环境因素干扰
外界刺激接触：如果经常接触到一些容易引发性冲动的外界信息，像一些含有色情内容的图片、视频等，就会不断刺激大脑产生性方面的想法，进而增加手淫的可能性。比如在网络环境中，很容易接触到这类容易引发性冲动的不良信息。独处时间过多：当一个人独处时间较多时，缺乏其他丰富的活动来充实生活，就更容易把注意力聚焦到手淫上，从而难以戒掉。例如一些退休在家的人，闲暇时间多，就可能更容易频繁手淫。