腰椎间盘突出症腿发凉可通过保守治疗或手术治疗来缓解症状。主要原因是下肢神经持续受压致神经功能受损及感觉传导障碍，尽早治疗有恢复可能。
一、保守治疗：
1.患者需卧床休息3-4周，并配合腰椎连续牵引1-2个月，可增宽腰椎间隙，减轻神经压迫，恢复神经供血。
2.口服维生素B12片、甲钴胺片等营养神经药物，促进神经功能恢复。
3.使用甘露醇、甲基强的松龙等药物，对减轻症状有一定意义。
4.针灸、超短波治疗、推拿按摩等可加快症状缓解。
二、手术治疗：若保守治疗效果不佳则考虑手术，如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术等，切除突出组织，去除压迫因素，恢复神经供血、消除水肿及传导功能，避免神经严重变性坏死，能更直接迅速恢复感觉传导。但极为严重的压迫者即使手术，感觉传导功能也未必能完全恢复，需按医生指导针对性处理。
总之，对于腰椎间盘突出症腿发凉，应根据具体情况选择合适的治疗方法，以改善症状，促进神经功能恢复。