下身痒抓挠后肿痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决方法：
1.皮肤感染：抓挠可能导致皮肤破损，细菌或真菌感染，引起炎症和肿痛。可以使用外用抗生素软膏（如红霉素软膏、莫匹罗星软膏），如果症状持续或加重，应咨询医生。
2.过敏反应：对某些物质过敏，如洗涤剂、内裤材质或避孕器具，可能导致下身瘙痒和肿痛。避免接触过敏原，使用温和的清洁剂，穿着棉质内裤，并咨询医生使用抗过敏药物（如氯雷他定、西替利嗪）。
3.外阴炎或阴道炎：细菌、真菌或寄生虫感染可引起外阴炎或阴道炎，导致瘙痒和肿痛。治疗方法取决于病因，可能包括外用或口服药物（如甲硝唑、克霉唑）。请咨询医生进行准确的诊断和治疗。
4.其他原因：湿疹、接触性皮炎、生殖器疱疹等也可能引起类似症状。在这种情况下，可能需要进一步的检查和治疗。
需要注意的是，搔抓可能会进一步刺激皮肤，导致症状加重，因此应避免搔抓。同时，保持下身清洁干燥，穿着宽松透气的内裤，避免使用刺激性的清洁剂和化妆品。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。此外，对于孕妇、哺乳期妇女或有其他健康问题的人群，应特别注意并遵循医生的指导。