高血压的症状因人而异，有些患者可能没有明显症状，约有1/3的高血压患者是在体检或因其他疾病就医时发现血压升高的。但也有部分患者会出现一些常见症状，比如头痛，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛，常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻；头晕也是常见症状，表现为头部昏沉感，在情绪波动、劳累后加重；还可能出现心悸，患者可感觉心跳加快、心慌，这是因为血压升高使心脏负担加重，心脏功能失调所致。
不同人群的症状表现差异
年轻人的高血压症状
年轻人患高血压时，症状可能相对不典型，有的可能仅表现为轻微的头晕、头胀，容易被忽视。部分人是在剧烈运动后或情绪激动时测量血压才发现异常。比如一些年轻的上班族，长期熬夜、压力大，可能会有偶尔的头晕，但没重视，直到体检才发现高血压。
老年人的高血压症状
老年人高血压往往症状更不典型，可能伴有记忆力减退、视力模糊等情况。这是因为老年人血管弹性下降，血压波动时对身体各器官的影响更复杂。有的老年高血压患者会出现夜间尿频，这是因为血压升高影响了肾脏的血流灌注，导致夜尿增多。
高血压急症的特殊症状
当出现高血压急症时，会有一些严重的症状。比如患者可能突然出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、视物模糊等，这是因为血压急剧升高，导致颅内压升高、视网膜病变等。还有的患者会出现胸痛、呼吸困难，这是由于血压过高引起心脏负荷急剧增加，导致急性左心衰竭，出现肺水肿等情况，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。
无症状高血压的潜在危害
有些高血压患者没有明显症状，但长期高血压会对身体造成潜移默化的损害。比如会逐渐损害心、脑、肾等重要脏器。长期高血压会使心脏肥厚、扩大，发展为高血压性心脏病，甚至引发心力衰竭；会导致脑血管发生硬化、破裂出血或狭窄堵塞，引发脑梗死、脑出血等；还会损害肾脏，导致肾功能减退，甚至发展为肾衰竭。所以即使没有症状，高血压患者也不能掉以轻心，要定期监测血压，积极控制血压。