高血压的症状因人而异，有些人可能没有明显症状，但约有1/3的高血压患者会出现头痛，通常是在后脑勺部位，可能是持续性的胀痛，也可能是搏动性的痛。还有些人会有头晕的表现，头晕症状可能在劳累、精神紧张或情绪波动后加重，休息后有所缓解。
常见的典型症状
头痛： 血压升高时可能会刺激血管，引发头部疼痛，一般在清晨醒来时较为明显，活动后可能会有所减轻，但如果血压持续处于较高水平，头痛可能会持续存在。头晕： 患者会感觉头重脚轻、头脑昏沉，在突然改变体位，比如从蹲位突然站起时，头晕症状可能会加重，严重时可能会影响正常的站立和行走。
不典型或隐蔽症状
心悸： 血压波动时，心脏的负担会发生变化，可能会导致心跳加快、心慌等心悸症状，尤其是本身就有心血管基础疾病的患者，这种症状可能会更明显。耳鸣： 高血压可能会影响耳部的血液循环，从而出现耳鸣现象，表现为双耳持续或间歇性的嗡嗡声等，但耳鸣也可能由其他耳部疾病引起，需要注意区分。
靶器官受损相关症状
视力模糊： 当高血压影响到眼部血管时，可能会出现视力模糊的情况，这是因为眼部血管受到影响后，视网膜的供血和功能受到干扰。如果血压在短时间内急剧升高，还可能导致眼底出血，进一步加重视力问题。胸闷、气短： 长期高血压会使心脏负担加重，导致心脏功能受损，影响心脏的泵血功能，进而影响肺部的血液循环，患者会感觉胸闷、气短，活动后症状可能会加剧。严重时可能会发展为心力衰竭，出现呼吸困难等更严重的表现。