高血压的症状因人而异，部分患者可能没有明显症状，约有1/3的高血压患者是在体检或因其他疾病就医时才发现自己血压高的。但也有一些患者会出现典型症状。
常见的一般症状
头痛： 多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛，常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在太阳穴和后脑勺。头晕： 是高血压常见症状，表现为头部昏沉感，有的患者会感觉头重脚轻，在突然起身或改变体位时可能加重，尤其在血压波动较大时更易出现。
靶器官受损相关症状
心脏方面： 长期高血压会影响心脏，导致心悸，患者能感觉到自己的心跳明显，有时会有心前区不适，表现为胸闷、胸痛等，这是因为高血压加重了心脏负担，可能引发心肌肥厚、冠心病等，当心肌缺血时就会出现这些症状。肾脏方面： 高血压对肾脏也有影响，早期可能出现夜尿增多的情况，随着病情进展，会影响肾脏的滤过功能，部分患者会出现水肿，初期多在眼睑、脚踝等部位，晨起时眼睑水肿较明显，活动后可稍有减轻。
其他不典型症状
眼部症状： 高血压可能影响眼底血管，导致视力模糊、眼底出血等情况，患者会感觉看东西不清楚，严重时可能影响视力。神经系统症状： 部分患者会出现失眠、记忆力减退、肢体麻木等症状。失眠表现为入睡困难、多梦、易惊醒等；记忆力减退会使患者对近期发生的事情容易遗忘；肢体麻木多为手指、脚趾的麻木感，有的患者会感觉像有蚂蚁爬一样。