输精管疼痛通常由多种原因引起，其中包括输精管的急慢性炎症如急性输精管炎、慢性输精管炎等；输精管结核、输精管损伤等也是常见致病因素；而性生活过于频繁、兴奋过度或动作粗暴时，也可能导致射精时的输精管疼痛。
一、具体表现方面：患者往往会有阴囊部位的疼痛、肿胀不适等症状，同时可能伴随阴囊部位的皮肤红肿、遗精、血精、射精疼痛等情况；还可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状；以及发热、畏寒、乏力等全身症状。当有结核病史或有与结核病人密切接触史的患者出现这些症状时，就需要警惕输精管结核的发生。
二、科室就诊方面：输精管出现疼痛的患者可以在男科、生殖医学科等科室进行相关的检查和治疗。通过体格检查可发现输精管增粗变硬且有触痛。
三、治疗原则方面：对于输精管疼痛，治疗原则首先是明确诊断，找到病因，然后针对性地治疗原发病。对于输精管炎症患者，一般需要卧床休息，选择合适的抗生素进行治疗，病情严重者可能需要口服镇痛药或进行精索封闭，慢性疼痛还可辅以理疗。对于输精管结核患者，一般采取全身及药物治疗，必要时可进行手术治疗。
总之，了解输精管疼痛的原因、表现、就诊科室及治疗原则等，有助于患者及时发现问题并采取正确的治疗措施。