输精管旁边痛可能由多种原因引起，比如附睾炎，据临床统计，附睾炎在青壮年男性中较为常见。
一、附睾炎导致的输精管旁边痛
感染因素引发： 大多是由大肠杆菌、葡萄球菌等细菌感染所致。细菌可经输精管逆行侵入附睾，引发炎症，从而导致输精管旁边疼痛，同时还可能伴有附睾肿大、发热等症状。非感染因素相关： 长时间久坐、憋尿等不良生活习惯，也可能诱发非感染性附睾炎，出现输精管旁边痛的情况，这种情况相对感染因素引发的症状可能稍轻，但也需重视。
二、输精管炎引起的输精管旁边痛
炎症感染途径： 输精管本身受到细菌感染时，会引发输精管炎，常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌等。炎症刺激会让输精管旁边出现疼痛，疼痛可能呈隐痛或胀痛，有时还可摸到增粗的输精管。术后或创伤影响： 输精管部位进行过手术，或者受到外伤后，也容易引发输精管炎，导致输精管旁边痛，术后患者需密切关注恢复情况，有异常及时就医。
三、精索静脉曲张导致的输精管旁边痛
血管病变原因： 精索内静脉回流受阻，导致血液淤积，引起精索静脉曲张。当病情较轻时，可能仅表现为输精管旁边隐隐作痛，随着病情加重，疼痛可能会加剧，还可能看到阴囊表面有迂曲的静脉团。对生育的影响： 精索静脉曲张不仅会引起输精管旁边痛，还可能影响精子的质量和数量，进而对男性生育造成一定影响，需要及时进行评估和治疗。