手指不由自主颤抖的原因包括生理性因素、特发性震颤、帕金森以及颈椎病等。
一、生理性因素：当患者处于情绪过度紧张或身体过度劳累状态时，会导致体内交感神经过度兴奋，从而出现手指不由自主颤抖的现象。比如人在面临重要考试、重大事件时，精神高度紧绷，就可能引发这种情况。
二、特发性震颤：多发于老年人，且随着年龄增长病情会加重。在精神高度紧张或注意力集中时常常发作，主要表现为双上肢和头部出现震颤，具体体现为手指不由自主地颤抖。
三、帕金森：可能因遗传或身体免疫机制遭破坏等因素而患病，神经系统出现变性。在初期上肢会有明显震颤，可能导致手指不由自主颤抖。
四、颈椎病：患者若存在长期劳损颈椎的行为，像肩椎长时间固定不动或久坐等，会使颈椎劳损严重进而引发颈椎病。严重时颈椎呈现畸形，会压迫脑部神经组织，进而导致手指不由自主颤抖。
手指不由自主颤抖的注意事项：
1.建议患者要注重休息，改变肩颈长期不动的不良习惯，适时活动以缓解肩颈压力。
2.建议患者要保持心情舒畅，学会调控情绪，避免心情出现大幅波动。
总之，手指不由自主颤抖的原因多样，需要根据具体情况进行分析和诊断，同时注意相关事项以缓解症状。