早上起来腰椎疼的可能原因包括床过软或过硬、腰部受凉、腰椎间盘突出症等。
一、床过软或过硬：
1.床过软时，睡觉时臀部会下沉，进而牵拉背部的骨骼、韧带及肌肉，导致肌肉过度紧张，引发肌肉疲劳，进而产生腰部疼痛。
2.过硬的床会对腰部软组织和腰椎骨突出部位形成压迫，造成组织水肿，同样会致使腰部疼痛。
二、腰部受凉：睡眠过程中腰部保暖不到位而受凉，会引起腰部的肌肉、筋膜、韧带出现痉挛收缩，牵拉腰椎，从而导致腰部疼痛，易被误认为是腰椎疼痛。
三、腰椎间盘突出症：主要表现为腰疼，这是由于椎间盘向外突出压迫神经根所致。病情较轻者需严格卧床3周，并可使用非甾体类抗炎药止痛，同时骨盆牵引、理疗等方式也能有效缓解症状。病情较重者则需要进行手术治疗。
此外，还有如腰肌劳损等其他可能的疾病。如果患者长期出现这种症状且伴有其他不适，应及时前往医院就诊，查明病因后进行针对性治疗。
总结：早上起来腰椎疼可能由多种原因引起，要根据具体情况进行判断和处理，如有持续不适需及时就医。