出现近视的原因有多种。其中，遗传因素是一个重要方面，如果父母双方都是高度近视（近视度数大于600度），那么子女患近视的概率会明显增加，有研究表明，父母均为高度近视时，子女近视发生率可高达70%以上。
遗传因素影响
父母近视遗传： 当父母一方为近视时，子女近视的风险就会高于父母双方视力正常的情况；而父母双方都近视时，遗传给子女的概率进一步升高。而且高度近视的遗传倾向更为明显，这种遗传是通过基因传递的方式影响后代眼睛的发育。
环境因素作用
用眼时间过长
长时间近距离用眼： 现在很多孩子长时间看书、玩手机、玩电脑游戏等，比如一些孩子每天连续看电视、玩电子设备超过2小时，就会使眼睛长时间处于紧张状态，导致眼部肌肉疲劳，晶状体持续处于紧张收缩状态，久而久之就容易引发近视。
光线环境不佳
不良的照明条件： 在光线过暗或者过亮的环境下用眼也会增加近视风险。比如在昏暗的灯光下看书，眼睛需要更努力地去看清文字，会造成眼部疲劳；而在过强的阳光下看书，强光刺激也会对眼睛造成伤害，长期处于这样的环境中容易导致视力下降，引发近视。
眼部发育因素
眼球发育不成熟
儿童青少年眼球发育特点： 儿童和青少年的眼球还处于发育阶段，眼轴相对较短，但是如果用眼习惯不好，就会影响眼球的正常发育。例如，小学生如果不注意用眼卫生，眼轴可能会过快增长，从而导致近视的发生。一般来说，在青少年时期，眼轴每年会有一定的正常增长范围，如果超出正常范围，就容易引发近视问题。